Компания Эндофорум

switch to english English

 

С 23 по 27 сентября в Эдинбурге, Шотландия состоялся 14-ый Международный Европейский Эндодонтический Конгресс.

В программе конгресса - лекции ведущих эндодонтистов Европы и США (полная программа в PDF на англ. языке).

Уважаемые коллеги! Мы предлагаем Вам статьи и отзывы по итогам конгресса, а также небольшой фотоотчет.

Dr. Frances Andreasen (Copenhagen University, Denmark)

«ТРАВМАТОЛОГИЯ! Уберите руки - спасете зубы!»

Стоматологическое образование традиционно было основано на принципе «что-нибудь да сделать». Клиницисты осматривают своих пациентов, берут в руки инструмент и начинают лечить. Цель Hands off - спасение зубов описание искусства и науки стоматологической травматологии в свете принятия решения - когда целесообразно хвататься за инструмент, и когда необходимо их оставить на столе для проведения динамического наблюдения.
Также приводятся доказательства, что отсроченное лечение не менее эффективно, чем немедленное. Принцип «уберите руки - спасете зубы», основан более чем на 40 летнем опыте клинических и экспериментальных исследований. Тема сообщения так же включает дифференциацию тривиальных травм, о которых можно забыть после короткого периода наблюдений и такого рода повреждений, которые в будущем могут привести к серьезным изменениям и, как следствие, потере зубов. Это особенно касается более старших пациентов, у которых при более позднем обращении осложнения не носят такой агрессивный характер как у детей.
Таким образом, у врачей есть достаточно времени для того, чтобы соорентироваться и сделать правильный выбор- подождать, или вмешиваться немедленно. Альтернативное лечение, в случае потери зуба (такие как традиционные мосты или имплантаты) так же были обсуждены. Лектор надеется, что тактика «уберите руки - спасете зубы» должна основываться на лучших знаниях биологии травмы и заживлении ран, что приведет к более правильному выбору стратегии лечения и эпизоды с травмами канут в лету, вместо того, чтобы превратиться в лечебный процесс длиною в жизнь - не только для жертвы травмы, но и для клинициста.

Dr. George Bogen (Private endodontic practice, Los Angeles, USA)

«Изменения эндодонтических концепций и результатов: многогранное применение МТА»

МТА заявлен как биосовместимый и биоактивный препарат. Он обеспечивает создание предсказуемого биологического барьера, который индуцирует образование костной ткани и перестройку периодонта при проведении эндохирургии, закрытие перфораций, внутренних резорбций и применяется при травме.
Материал стимулирует формирование вторичного дентина при работе с витальной пульпой, способствует закрытию верхушки корня зуба при апексификации и также успешно может применяться в качестве пломбировочного материала в каналах при работе с компромиссными зубами. В презентации освещались биоиндуктивные свойства материала, были предложены методы работы с ним и продемонстрированы контрольные клинические случаи, которые доказали эффективность применения материала в сложных и компромиссных ситуациях.

Dr. W Paul Brown (University of Stanford, California, USA)

«Понимание эндодонтии используя виртуальную реальность»

Последнее десятилетие совершило революцию в визуальных технологиях, включая развитие и распространненое использование микрокомпьюторной томографии. Микрокомпьютерная томография позволяет визуализировать внутреннюю структуру костей и зубов в очень высоком разрешении.
Мы сейчас следовательно имеем доступ и можем поставить диагноз, выбрать лечение , что раньше было не достижимо.
Исторически стоматология отставала от других дисциплин в использовании компьютeрных технологий. Мы сейчас имеем возможность увидеть и изучить 3-ех мерную пространственную анатомию до клеточного уровня.
Этот виртуальный мир возможностей понимания свойств инструментов и пломбировочных материалов, которые мы используем в эндодонтии, а также возможность трансформации эндодонтической информации студентам.

Professor Antonio Cerutti (University of Brescia, Italy)

«Новые перспективы в адгезивном постэндодонтическом восстановлении зубов»

Успешное ведение эндодонтически вылеченных зубов дополняется соответствующим установлением коронки, восстанавливая функцию и эстетику зуба.
Адгезивные техники, композиционные материалы и штифты сместили амальгаму и металлические штифты как материалы для восстановления.
Непрямые керамические и композитные реставрации могут считаться альтернативой металлическим керамическим коронкам и дают клиницистам новые возможности.
Последующее коронарное запечатывание и восстановление обычно требуется для предотвращения бактериального микроподтекания или перелома зуба. Во фронтальной области реставрация эндодонтически вылеченных зубов должна проводиться в соответствии устойчивости к окклюзионной нагрузке.
Большинство фронтальных зубов может быть восстановлено без покрытия коронкой. Клинические процедуры требуют соответствующих адгезивных материалов и внимательного отношения к деталям. Современные подходы к реставрации боковых зубов минимизируют их препарирование.
Стиль препарирования должен быть тщательно просчитан, следует избегать избыточного удаления дентина,непрямые композитные вкладки и накладки дают нам возможность эстетически восстанавливать боковые зубы. Достоверно, что зубы с большими полостями не подходят для прямого восстановления.
Зубосохраняющие постэндодонтические реставрации-огромное достижение в современной стоматологии.

Professor J William Costerton (Allegheny General Hospital and Research Institute, Pittsburgh, USA)

«Биотипы: их распределение в корневых каналах и роль в неудачах эндодонтического лечения»

Современная Микробиология включает старую концепциюпри которой размер и локализация бактериальной флоры определялись культурологическими посеами. На сегодняшний день бактерии определябтся при помощи ДНК- методов и микробы колонии визуализируются непосредственно под конфокальным микроскопом, который позволяет использовать пробы идентифицирующие и клеточное разнообразие и посевные различия. Из-за того , что в основе конфокального микроскопа лежит сканнирующий лазер, мы можем исследовать микробные колонии на опаковой поверхности и такие глубокие пространства, как дентинные трубочки.
Эи приемущества микробного метода сейчас позволяют увидеть и отличить микробную и грибковую колонии на поверхности каналов до и после инструментальной обработки и очистить и сформировать канал до его заполнения гуттаперчой. Но более важным являеся тот факт, что вышеуказанное дает возможность определить эффективность антибактериальных и антимикробных агентов в иллиминации инфекции.
Это касается «смазанного слоя» в дентинных канальцах леченных зубов.
Мы представляем исследование, посвященное химическому и физическому лечению, направленному на точное воздействие на фактерии и биофильм до начала пломбирования. Обнаружено, что только небольшая фракция бактерий, обитающая в корневом канала и являющаяся причиной неудач эндодонтического лечения может быть определена традиционными культурологическими методиками. В сообщении обсуждаются ДНК- основанные методики для определения бактерий и грибов и их потенциал в исследованиях на эндодонтической популяции.

Professor Dr. Gerald Glickman (Texas University, Dallas, USA)

“Obturation: Concepts, Truths and Misconceptions”

The notorious washington study suggests that root canal filling is the most critical factor to determine prognosis.
Is this really so? Scientific journals today are inundated with a plethora of leakage studies to evaluate obturation materials, techniques, and systems; in addidion the endodontic marketplace is flooded with a myriad of methods-how is one to choose?
To complicate matters, many endodontists on the lecture circuit are emphasizing the need to fill root canal systems in their entirety, focusing on the importance of "radiographic esthetics". This presentation will highight the technical and scientific rationale for obturation to illustrate the truths and misconceptions about obturation in enhancing endodontic prognosis. Evidence-based theories, biological concepts, and clinical cases will be used to provide a foundation for this lecture.

Professor Kishor Gulabivala (Eastman Dental Institute, London UK)

“Aetiology of Apical Periodontitis”

Apical periodontitis has been intutively known to be a microbially- driven disease for over a century,although final confirmation was decades in coming.
Since then research on the aetio-pathogenesis has futher clarified the possible relationship between microbial infection and host response, although the precise mechanisms may not yet be fully deciphered.Bacteria were intialy the primary focus of attention andindeed bacteria biofilms now remain an important focus;however, other groups of organisms, such as fungi, arhaea and viruses have also been implicated. The lecture will clarify the current state of evidence for their relative contributions and inter-relationships in the root canal system.It will also highight the impotance of the much less studieed host response.
The debate about specific or ecological theory goes on without final resolution so far.Nevertheless, understanding the dynamics of infection is crucial to explaining the clinical presentation of apical periodontitis, as well as developing specific biologicaly-criented management strategies.

Professor Markus Haapasalo (University of British Columbia, Canada)

«Внутренняя и цервикальная резорбции. Диагноз и лечение».

Внутренняя корневая резорбция считалась редким типом резорбции. Появившиеся данные изменили это мнение и внутренняя резорбция похоже становится достаточно частой.
Будет представлен патогенез и лечение внутренних резорбций а также критерии для оценки прогноза лечения. Цервикальные резорбции следует рассматривать как групповое название для различных заболеваний с разным патогенезом.
Диагноз, планирование лечения, лечение одиночных или множественных цервикальных резорбций будет представлено и исход лечения будет обсуждаться.

Dr. Bertrand Khayat (Paris, France)

«Новое видение эндодонтической хирургии»

Сохранение зубов всегда являлось целью стоматологии. С развитием современной имплантологии много зубов удаляется в связи с наличием очагов разряжения после эндодонтического лечения.
Целью сообщения является продемонстрировать большие возможности эндодонтической хирургии для сохранения зубов. Значительные сдвиги в этой области произошли в последние годы. Разработка ультразвуковых насадок и использование операционного микроскопа радикально изменили наш подход при проведении этих вмешательств.
В презентации приведена оценка существующих литературных данных по эндодонтической хирургии и доказана возможность предсказуемого выбора для наших пациентов.

Dr. Julian Webber (The Harley Street Centre for Endodontics, London, UK)

Finding Your Way Back in

Conventional endodontic techniques can be difficult despite the many advances in technology to simplify the procedure. Most cases of endodontic failure are caused by technical inadequacies. Most clinicians would agree that it is far easier to get it right first time round than having to repeat the treatment. Prior failed treatment may leave the clinician with difficult treatment planning as well as technical issues to resolve. A previously prepared and filled canal requiring retreatment can demonstrate many obstacles preventing further access into the apical ? and patency to the apical foramen. Assuming “full length” can be restablised in any canal to be retreated, the biological and mechanical requirements of a well shaped canal can then be achieved and once obturated. an excellent outcome is expected. This presentation will look at the controversial issue of decision making when a prior root treatment fails.

The role of the microscope and the removal of such obstacles as gutta percha, carrier based devices, separated instruments as well as overcoming ledges and blockages will also be looked at in depth At the end of this presentation participants will fill more confident about their ability to find the way back in and get it right the second time.

Dr. John Whitworth (University of Newcastle, UK)

«Насколько чисто в вашем доме?
Спор об однократном визите и внутриканальной обработке»

Замечали ли Вы, что некоторые вещи в жизни легче чистятся? Нередко липкая масса очень устойчива к удалению. В других случаях сам предмет сложный и его дизайн не предполагает очищения.
Пульпа является сложным и бесконечным пространством, которое защищает себя от инфицирования. Этот факт является опасным не только для инфекции, но и для наших непродуманных методов обработки. В споре об одно/многоразовых посещениях мы должны задаться вопросом - каким образом использовать наши знания для работы с витальной пульпой, с целью избежания необходимости различного рода обработок.
Но инфицированная пульпа - это наша каждодневная головная боль, и поэтому мы должны ответить на этот вопрос. Должны ли мы зацикливаться на стерильности или очищении, и если должны, то как измерить, где остановка?
Материалы, методы и техники в нашей специальности бесконечны и позволяют разделить риски и премущества одноразовых визитов. Но на каких фактах мы должны основываться при принятии решения, и как совместить различные подходы при одних и тех же патологиях? Какие есть доказательства тому, что медикаментозное воздействие на пульпу в услових лаборатории будет идентичным в реальной жизни?
Эта лекция разоблачает некоторые из мифов о одно- и многократных посещениях, выделяя опасности стереотипов и призывает объединить клиническую действительность с реальными клиническими исследованиями. Яндекс.Метрика





Группа российских стоматологов
на конгрессе в Эдинбурге



международные учебные центры

эндодонтические общества

календарь европейских эндодонтических конгрессов

календарь международных эндодонтических конгрессов